Постнатальная депрессия

ПОСТНАТАЛЬНАЯ ДЕПРЕССИЯ: ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ, ОСОБЕННОСТИ, ПРОФИЛАКТИКА

1081ae73b2a4a7173777095af492bdc4.jpg

Особенности женщин, склонных к постродовой депрессии

В группу особого риска женщин подверженных к возникновению послеродовой депрессии психологи относят:

  1. женщины, у которых в семье были психопатологии;
  2. женщины, которым не оказывается социальная поддержка (например, муж или партнер, не поддерживает женщине; женщины, которые самостоятельно воспитывают детей);
  3. женщины, у которых в течение жизни наблюдался высокий уровень и частота негативных событий в связи с родами или беременностью.
Женщины, которым не оказывалась помощь, со стороны близких, описывают сове состояние как «кошмарный сон», вспоминая первый год жизни ребенка, начало своего материнства. Воспоминания о начале материнского опыта наполнены чувствами разочарования, и желание иметь много детей часто исчезает. Наиболее важно, влияние такого опыта на отношения с мужем и ребенком. 
При исследовании женщин в постнатальном периоде было обнаружино, что невротизм никак не связан с появлением депрессии после родов.

При изучении концепции материнства и реакцию матери на события, происходящие после родов было выявлено, что женщин можно разделить на две группы: «помогающие матери», «регулирующие матери". 
В первую группу относят женщин, которые ориентированы на естественные роды и рассматривают ребенка как центр всей своей жизни. У «помогающих матерей» депрессия может возникнуть в том случае, если по каким-то причинам считают, что не способны эффективно осуществлять материнские функции. Также для матерей из этой группы важно постоянно находится вместе с ребенком, если случается разлука с ребенком, то у матери могут наблюдаться нарушения эмоциональной сферы.

«Регулирующие» матери (те, которые предпочитают работу и карьеру и хотят ребенка для того, чтобы соответствовать своему стилю жизни) склонны к депрессии, так как не могут объединять карьеру и уход за ребенком, а также ощущают потерю независимости. Приобретение материнской роли рассматривается ими как потеря своей личности и социального статуса. Например, когда женщина, готовящаяся стать матерью, сообщает, что она не хочет, чтобы ее ребенок изменил ее жизнь, чтобы на работе все осталось, как было прежде, то можно прогнозировать вероятность возникновения ПДС.

Профилактикой ПДС, в данном случае, может выступать работа с психологом над мотивами беременности, рождения детей, проработка детско-родительских отношений; дискуссия о роли матери, функциях; беседа об ожиданиях от рождения ребенка и др.

Как же влияет депрессия на состояние матери и ребенка? Об этом речь пойдет далее.

Влияние депрессивного состояния матери на развитие ребенка

Известно, что постнатальная депрессия может длиться от нескольких дней до нескольких лет. Чем дольше длиться такое состояние, тем сильнее оно отражается на ребенке, семье, личности матери.

При исследованиях было обнаружино, что постродовая депрессия может возникать через три года после рождения ребенка. При этом женщины, страдающие депрессией, не лечились в течение года, после ее появления, поскольку не была проведена своевременная диагностика. 
При обследование младенцев у матерей, испытывающих депрессию было отмечено, что многие матери, испытывающие депрессию, имели затруднения в общении с детьми, а это в свою очередь влияет на когнитивное развитие младенцев. Более того, исследования так же показали, что матери, испытывающие депрессивные состояния не способны к невербальному общению с младенцем. В состоянии депрессии женщине трудно заботиться о ребенке, понимать его потребности. Матери не подходят к младенцам, когда они плачут, реже берут их на руки, отказываются кормить грудью. Как известно, грудное молоко дает ребенку не просто питательные вещества, но и закладывает иммунитет, влияет на развитие костной системы. Процесс кормления грудью — важнейшее взаимодействие в жизни ребенка, которое приносит радость общения, чувство тепла, любви, безопасности так необходимые маленькому человеку. Дети, лишенные материнского внимания, заботы, ласки теряют в весе, позже начинают говорить, чаще плачут, с трудом засыпают.

Дети страдают, поскольку у мам отсутствует интерес к взаимодействию с ними, а также реакция на какие-либо их проявление. Дети в раннем возрасте особенно нуждаются в телесном контакте «кожа к коже», заботе, общении. Депрессия матери негативно влияет на развитие ребенка, особенно на чувство безопасности, внутренние механизмы самозащиты, концентрацию, развитие речи. Также, по мнению ряда исследователей, депрессия матери серьезно влияет на отношения в семье.

Следует добавить, что эмоциональные расстройства, развитие личности, самооценки у ребенка тесно связано с состоянием матери. Также дети, матери которых испытывали депрессию, имеют затруднения в выражении чувств, и имеют склонность к депрессии, состояниям повышенной тревожности.

Депрессия матери безусловно сказывается на состоянии и развитии ребенка. Поэтому необходимо выявление депрессии и лечение на ранних стадиях возникновения депрессии. Психологическая подготовка к родам и беременности один из способов профилактики постнатальной депрессии. 
Для пост-индустриального общества более привычна забота о производстве качественных товаров и услуг, чем о состоянии матери. Отношение к родам, рождению, беременности с одной стороны возвышенны, с другой — предлагают женщине быть самостоятельной, независимой. Например, помощь бабушек и дедушек, все реже встречается в странах Европы. 
Блынду Л.Н. – психолог роддома №2 г. Томска